○ 진료비 및 간병비
- 진료비 및 간병비 신청서
- 진료확인서(이상반응 증상 및 발생일 반드시 명시) - 신분증
- 진료비 영수증 및 진료비 세부산정내역서
- 코로나19 예방접종 후 이상반응 소액 피해보상에 대한 동의서(본인부담금 30만원 미만 해당)
- 의무기록사본(본인부담금 30만원 이상만 해당)
- 3개월 이내의 의무기록 사본(본인부담금 30만원 이상만 해당)
○ 장애인 일시보상금
- 장애인 일시보상금 신청서
- 진단서(장애인복지법 및 기타법률에서 정한 장애등급표에 따른 장애 등급 포함)
- 신분증
○ 사망일시보상 및 장제비
- 사망 일시보상금 및 장제비 신청서
- 사망진단서
- 신청인이 유족임을 증명하는 서류
- 부검소견서(부검 진행한 경우 해당)